Garmisch2016

7CT2016GARMISCH Gibt es etwas, das Sie besonders hervorheben wollen? Die CBCT schlägt bereits heute High-End-MDCT-Scanner beidenmeistenderSchläfenbein-CT-Indikationen.Allerdings ist auch wahr, dass nur die High-End-CBCT-Systeme in der Lage sind, eine präzise Bildgebung des Schläfenbeins abzulie- fern. Die meisten Low-End-Geräte, vor allem die sogenann- ten dentalen CBCT-Systeme, sind häufig nicht in der Lage, Schläfenbeine angemessen darzustellen, und arbeiten noch schlechter als die MDCT. Bisher sind nur zwei Systeme auf dem Markt, die dem MDCT überlegen sind. Das erklärt die Zweifel an der Überlegenheit der CBCT, da viele Radiologen ihrHigh-End-MDCT-SystemmitAufnahmenderLow-End- Dental-CBCTvergleichen.Dochesgilt:DieMDCTistnicht in der Lage, alles das zu zeigen, was bei der CBCT mit einer viel niedrigeren Strahlendosis zu sehen ist.  Ist die CT die beste Methode für die genannten Krankheitsbilder? Ja, allerdings sind manchmal sowohl CT als auch MRT erforderlich, vor allem bei präo- perativer CI-Bildgebung bei Patienten mit Labyrinthitis ossificans als Folge einer Me- ningitis. Abgesehen davon ist die CBCT die beste Methode und wird meiner Meinung nachdieMDCTnachundnachersetzen.In meinem Vortrag will ich aufzeigen, dass die CBCT dank geringerer Strahlendosis und viel höherer Auflösung bei der Erkennung von bestimmten Krankheiten – die bei der MDCT oft übersehen werden oder unsicht- bar sind – überlegen ist. Beispiele dafür sind die Entmineralisierung der Gehörknöchel- chen, incudo- stapediale Luxation, Steig- bügel- und Fußplattenpathologien wie zum Beispiel bei der Otosklerose und bei ange- borenen Fehlbildungen, Dehiszenzen des oberen Bogengangs, die Visualisierung der WanddesFacialiskanalsundeineDehiszenz des Tegmen. Wie wird sich diese Technologie in Zukunft weiterentwickeln? Künftig wird die CBCT mit noch leistungs- fähigeren Röntgenröhren ausgestattet sein, was eine höhere Auflösung bedeutet – wahr- scheinlichbisauf0,075mm–,allerdingsum denPreiseinerhöherenStrahlendosis.Doch diese ist dann immer noch niedriger oder im ungünstigsten Fall ähnlich wie bei der MDCT. Um die höhere Strahlenbelastung in den Griff zu bekommen, wird die itera- tive Rekonstruktion für die CBCT weiter- entwickeltwerden.AlsweitereVerbesserung kommtdieschnellereRotation,dieheutebei 17 Sekunden liegt, um die Bewegungsarte- fakte zu reduzieren – der wichtigste verblei- bende Schwachpunkt der CBCT gegenüber der MDCT. Besuchen Sie uns im Foyer am Stand A3 oder unter: www.philips.de/healthcare Neue Diagnostikstandards mit IQon Spektral CT Shield_White_2013 Version 1.1 – 25 October 2013 Das Gesundheitswesen ist im Wandel. Die Heraus- forderungen auf medizinischer und wirtschaftlicher Seite werden größer. Wir helfen Antworten zu finden. Eine große Nähe zu unseren Kunden und ein tiefes Verständnis für ihre Bedürfnisse ermöglichen uns, bedeutungsvolle Innovationen zu entwickeln. So zum Beispiel der neue Philips IQon Spectral CT. Das weltweit erste auf Spektraldetektoren basierende CT-System erlaubt es, die Gewebezusammensetzung im CT-Bild farblich zu differenzieren, und erweitert so Ihre Diagnosemöglichkeit ohne komplexe Vorplanung. Samstag,23.01.2016, 10:50Uhr Temporalbone–madeeasy JanCasselman,Brügge,BE Session:HNO Veranstaltung Cone-Beam CT einer Steigbügelarterie. Junger Patient mit Schallleitungsschwerhörig- keit und Tinnitus. Weichgewebe ist in der Stapes-Öffnung (Pfeil) sichtbar. Dieses Gewebe, eine „persistente Steigbügelarterie“, verläuft zu einem erweiterten Trommelfell- segment des Fazialiskanals und einem erweiterten Canaliculus tympanicus inferior auf Höhe der Schädelbasis. Cone-Beam CT einer Otosklerose bei zwei Patienten. Eine verdickte Steigbügelfußplatte (grauer Pfeil) ist das einzige Auffallende bei dem Patienten links mit fenestraler Otoskle- rose Typ 1a (Klassifizierung nach Veillon). Man vergleiche dagegen die dünne normale Fußplatte (weißer Pfeil) des Patienten rechts. Allerdings ist ein Otoskleroseherd in der Fissula ante fenestram vor der Fußplatte zu erkennen, durch den der vordere Schenkel des Steigbügels (weißer Pfeil) fixiert wird, fenestrale Otoskle- rose Typ 1b (Klassifizierung nach Veillon). CBCT

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